毛囊炎的由来和发展

自从日本学者伊势和太藤于1965年报告首例嗜酸性脓疱性毛囊炎（eosinophilic pustular folliculitis，EPF）以来，至今已有40余年。当时他们报告的是1例42岁女患者，在躯干、上肢和面部出现许多毛囊性脓疱，皮损组织病理检查显示脓疱为毛囊性非感染性的嗜酸性粒细胞浸润，疑诊为角层下脓疱性皮病的毛囊型。1970年太藤又报告了3例类似患者，并首次提出了EPF的命名，故其后亦有人称为太藤病。

随着本病报道的增多，有的患者皮损也可见于无毛囊的掌跖部，且为无菌性脓疱，故也有人主张用“嗜酸性脓疱性皮病”和“无菌性嗜酸性脓疱病”等名称。为了避免命名上的混乱，从20世纪80年代后，多数学者同意维持EPF的旧称。40余年来，本病的分类、发病机制和治疗等方面已有一些新的认识和进展，笔者复习部分文献，对本病作一较全面的介绍。>>欢迎您点击在线免费咨询<< 

1、分类

目前将EPF分为3型，伊势和太藤1965年报告的EPF为经典型EPF（classic EPF，C-EPF），另外两型EPF，即免疫抑制相关型EPF（immunosuppression-associated EPF，IS-EPF，此型中大部分患者血清HIV抗体阳性）和婴儿型EPF（infancy-associat-ed EPF，I-EPF）。还有学者将EPF分为6型，即：经典型、HIV相关型、婴儿型、掌跖型、药物相关型（罕见）和肿瘤相关型。不论是分为3型还是6型，各型在组织病理学上并无区别，因各型在临床上症状和体征有所不同，故考虑不同的型别由不同的疾病或病因所致。

2、流行病学

C-EPF主要见于日本人。现已知IS-EPF患者大多数为艾滋病患者，而C-EPF和I-EPF患者患艾滋病要少得多（其他类型EPF更属罕见）。主要3型EPF男性患者均比女性多见，特别是IS-EPF，男性占绝大多数，实际上女性IS-EPF在文献中仅报道6例。在日本C-EPF男女之比为5:1，其发病高峰年龄为30～50岁。

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