白癜风可以牵连到头发。白癜风的发病与细胞有着密切的联系,毛球部的黑素细胞合成黑素,将其转运到周围的角质形成细胞。毛发皮质中黑素颗粒的种类和数量决定了毛发的颜色,头发可有黄色、棕色、红色或黑色、白色等。但头发的颜色无生物学功能,它不能保护头发不受日光的损伤。白癜风患者表皮中黑素细胞受损,而毛囊中黑素细胞可以不受累,这在临床上很常见。
白癜风可以牵连到头发。白癜风中毛发脱色有着特别的意义,因为白癜风复色的主要来源是毛囊外根鞘黑素细胞,毛发变白意味着毛囊黑色细胞储库的破坏。此时药物诱导的复色往往不太理想。同样的道理,无毛的光滑皮肤如指、趾处和粘膜的皮损药物治疗无效。约9%~45%的患者毛发受累,表现为白斑内毛发脱色。毛发受累可见于双侧或单侧型白癜风,但在单侧型(节段型)似乎更多些。
有近半数毛发受累,其中眉毛和头发最常受累。在同一个病人并非所有的皮损内都发生毛发脱色,而且单个皮损内也可以是部分或全部毛发变白。就部位而言,头发最常累及,其次是眉毛、阴毛和腋毛。头发受累常表现为散在的白发,外观类似撒盐或胡椒粉颜色,严重的还可发生整个头发的完全性脱色,但这种情况极为罕见。有时头发脱色并不伴有其下的头皮白斑。广泛性毛发变白常为复色不良的标志。头发变白的因素有很多,故要考虑白癜风是否是直接的根源,切不是进行盲目的诊断。
在此,白癜风专家指出,毛发变白等症状与白癜风的发病有着直接的关联。除了白发,在37%的患者尚可见到发育前灰发,发育前灰发被认为是白癜风的一个早期表现。生理性衰老所表现的毛发灰白通常开始于30岁,而许多白癜风患者和他们的家庭成员常在30岁之前表现出灰发。
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